Zawał serca i jego objawy to konsekwencja postępującej choroby niedokrwiennej serca, a jednocześnie najgroźniejsza jej postać. Dolegliwość ta jest coraz to popularniejszą chorobą, która opanowała nasze społeczeństwo. Mało kto zdaje sobie sprawę z faktu, że na zawał serca zapada rocznie około 100 tysięcy osób na całym świecie, dlatego tak ważna jest profilaktyka. Zapraszamy do zapoznania się z naszym artykułem, w którym odpowiemy na najważniejsze kwestie odnośnie tej choroby jak i jej leczenia.
Czym jest choroba wieńcowa?
Ostry zespół wieńcowy, bo tak inaczej nazywamy zawał, to nic innego niż nagłe ograniczeniem przepływu krwi przez tętnice wieńcowe. Jest to spowodowane długotrwałym niedokrwieniem mięśnia sercowego, w wyniku którego jego część obumiera. Stopień jego nasilenia jest podstawą wprowadzenia typów zawału serca, a możemy je podzielić na:
- ostry zespół wieńcowy bez uniesienia odcinka ST – gdy przepływ jest zmniejszony, ale zachowany,
- ostry zespół wieńcowy z uniesieniem odcinka ST – gdy tętnica jest całkowicie zamknięta.
Zawał serca – objawy
Trzeba pamiętać, że to wielkość tętnicy wieńcowej i stopień jej zamknięcia decydują o tym z jak rozległym zawałem mamy do czynienia. Jego objawy są zróżnicowane i u każdej osoby mogą występować z różnym nasileniem i częstotliwością. Gdy zablokowana jest mała tętnica, możemy go w ogóle nie odczuć, natomiast gdy dojdzie do zamknięcia dużej tętnicy może dojść do zatrzymania akcji serca. Najczęstszym objawem jest ból w klatce piersiowej: stały, silny, piekący, gniotący, dławiący z promieniowaniem do szyi, lewego ramienia, czasem do brzucha. Czynnikiem , który sprzyja powstawaniu zawału mięśnia sercowego jest stres. Pozostałe objawy:
- duszność,
- bladość,
- poty,
- przyspieszenie bicia serca,
- stan podgorączkowy,
- omdlenia,
- ból brzucha,
- nudności.
Zawał serca – przyczyny
Wysoki poziom cholesterolu powoduje zmiany miażdżycowych, które są najczęstszym powodem powstawania ostrego zespołu wieńcowego. Naczynia mogą się niebezpiecznie skurczyć również z innych powodów. Czynniki zwiększające ryzyko zachorowania: palenie papierosów, nadużywanie alkoholu, otyłość, siedzący tryb życia, choroby współistniejące takie jak cukrzyca. Niestety, istnieją także przypadki, w których to nasze predyspozycje genetyczne odgrywają duże znaczenie. Do grup najbardziej narażonych należą osoby, które posiadają mutacją w genie LRP8 zlokalizowanym na chromosomie pierwszym.
Leczenie i profilaktyka
Samo leczenie zawału rozpoczyna się jeszcze przed przyjęciem pacjenta do szpitala. Ratownicy medyczni już podczas transportu podają choremu leki, w tym kwas acetylosalicylowy i tlen. W przypadku ostrego zespołu wieńcowego z uniesieniem odcinka ST najczęściej pacjenta poddaje się przezskórnej angioplastyce wieńcowej, najlepiej w przeciągu 2 godzin od przyjęcia do szpitala. Alternatywą jest leczenie fibrynolityczne, czyli rozpuszczanie skrzepu lekami podawanymi dożylnie, rzadko operacja wszczepienia by-passów.
Ważną rolę w powrocie do sprawności odgrywa rehabilitacja. Może się ona odbywać w warunkach szpitalnych lub ambulatoryjnych, zawsze pod okiem fizjoterapeuty.
Mimo, że choroba wieńcowa może doprowadzić do zgonu, to są sposoby, by jej zapobiegać:
- rzucenie palenia tytoniu,
- wykonywanie ćwiczeń fizycznych,
- zdrowa dieta,
- utrzymanie prawidłowej masy ciała,
- regularne badania kontrolne.
